年纪大了,还有必要做白内障手术吗?

 

白内障是一种在老年人群中十分常见的眼病,早期症状较轻,但随着病情发展,可引起失明。而手术是有效治疗白内障的方式。不过,有些老年朋友觉得岁数大了做手术不方便,而且也不知道岁数是否对手术有影响,选择不做手术。那么手术是否该做呢?听听医生怎么说。

 

01、老年人有必要做白内障手术吗?

实际上,随着医疗技术的进步,在身体条件符合的前提下,年龄已不是白内障手术的障碍。许多人觉得年纪大了,做手术太折腾,视力不好也勉强能生活,影响不大。实际上,白内障如不治疗,视力会不断下降,直至失明,给日常生活造成极大影响。而人体接收的外界信息绝大多数是从视觉获取的。

 

老年人辛辛苦苦一辈子,更应在晚年享受到健康清晰的视觉,为优质的生活质量提供有力的保障。并且,目前白内障手术已进入“屈光手术时代”,除了白内障外,可以解决老视、散光、近视等眼部问题,改善远中近视力。

 

02、天气寒冷,做手术有影响吗?

冬意未散,春寒料峭。不少朋友决定了做手术,但考虑到寒冷的天气又有所迟疑,担心寒冷的天气会影响伤口的愈合速度。实际上,何时做白内障手术主要取决于患者自身的眼部检查结果和时间安排,季节和气温对白内障手术以及术后恢复没有影响。

 

相对而言,在不冷不热时做手术方便一些。这是因为白内障手术后会出现一个伤口,需要保持局部的清洁,在术后两周左右才可以接触生水。天气热时,洗澡洗脸比较频繁;天气冷时,穿衣较厚,脱衣服易伤及眼睛。但总体而言,季节对手术和术后的恢复没有影响,检查条件符合随时可以手术。

30%的人有不同程度的干眼症,你还好吗

 

干眼症越来越多、发病年龄越来越年轻化,这或许和我们生活习惯的改变不无关系。手机、电脑、平板等电子设备的广泛应用,隐形眼镜和美瞳的普遍使用,还有种种不良的用眼习惯,都是可能是导致干眼症的原因。

 

干眼症的症状

干眼症的人通常会觉得,眼睛干、眼睛涩、眼睛痒、眼睛疼,还可能会觉得眼睛内有异物,看东西模糊,畏光,容易流眼泪等等。特别是在吹空调风或者户外风以及注意力集中眨眼减少的时候,症状更加明显。

 

如何缓解干眼症

1、改变用眼习惯

 

正常情况下,我们每分钟眨眼15~20 次,然而在高强度用眼,注意力高度集中时,特别是使用电脑手机等电子产品时,我们常常会无意识的忘记眨眼。眨眼频率的下降会导致泪液的质和量都受到影响,造成干眼。

 

同时夏季到来,大家都纷纷打开了空调和风扇,空调和风扇的风直接对着眼睛吹,也可能会导致干眼。

 

因此,我们需要注意,不要长时间用眼,每用眼40-50分钟就休息一会儿,并且在用手机电脑时,有意识的增加眨眼的频率。可以在办公室或者家里使用加湿器,增加空气的湿度,同时避开空调和风扇的风口,不要对着眼睛吹。

 

2、到医院治疗

 

如果干眼症长期无法缓解,不建议自行滴眼药水,因为一些眼药水中含有防腐剂,不适合长期使用,同时还可能冲走正常的泪膜,因此滴眼药水需要遵医嘱。

 

目前干眼症就医常见的方法是睑板腺理疗法。包括熏蒸、热敷、按摩,简称为“眼部SPA”。正常的睑板腺里面的油脂清凉,容易排出,分布在眼表,发挥锁水功效。睑板腺功能障碍的人,油脂会变得很稠,不易融化,这时候可以通过热敷加热眼睑,让油脂重新流动起来,再通过一定的手法和器械辅助和按压,恢复睑板腺的畅通。

这种情况,不要着急配镜

 

开学了,一些孩子偶尔抱怨上课看不清黑板,让家长颇为着急,想着要不要去配副眼镜解决问题。的确,随着生活方式以及用眼行为的改变,眼健康受到的威胁越来越低龄化、广泛化。但是,有一种情况,遇到时先别慌,仔细听眼科医生把话说完。

 

与生俱来的远视储备

每个孩子从出生时基本都是远视眼,此后就会经历从远视发展为正视的发育过程。这个过程中所具备的远视度数,就是我们人眼的“远视储备”。

 

正常情况下,孩子在8岁前都应该保有远视储备的视力,这样可以有效避免近视眼的发生。所以,孩子在上幼儿园时测视力,发现是“远视眼”时,千万不要着急配镜矫正,这是正常的眼部发育过程。我们要做的,就是帮助孩子养成良好用眼习惯,争取让远视储备的度数不至于消耗过快。

 

远视储备的作用

远视储备这份与生俱来的“天赐好礼”,关乎孩子今后是否会发展为近视眼,以及大概会在什么年龄发展为近视眼,因此非常重要。

 

很多小孩出生后,受环境因素的影响,比如过早接触电子设备、每天眼不离屏地用眼、缺少户外活动等,导致远视储备快速消耗,眼球发育过度。如果到了6~7岁后,眼球还在继续过度增长,那么可以预见,近视的到来已经不远了。

 

如何呵护远视储备

远视储备是“不可再生资源”,一旦消耗完毕,将不复存在。所以,在不同阶段掌握孩子的远视储备度数,可以及时了解孩子眼球发育情况,预测近视眼的发生。

 

因此,建议从孩子3岁起,定期带孩子前往正规的眼科医院进行视光检查,通过建立屈光发育档案,记录眼睛发育的各项数据,并着重关注远视储备的变化曲线。如果远视储备的“存量”出现异常,应及时督促孩子纠正不良用眼习惯,并通过科学的方式进行干预,尽量延缓远视储备值的消耗,让近视眼的到来再晚一点。

 

在用眼行为的养成上,做到以下几点

1)不让孩子过早接触电子设备;

2)每天与自然光接触2小时以上。保证每天足够的户外活动,可以有效预防近视;

3)规避不科学的用眼习惯,比如不加节制的看电视/玩手机、错误的坐姿、过暗或者刺眼的环境光线等。

 

从小养成用眼的好习惯,这将会是一件受益终生的事——

远视储备很重要

用眼习惯要养好

视力建档趁趁早

定期检测别忘了

 

参考文献:[1]何鲜桂,朱剑锋,邹海东,陆丽娜,赵慧娟,李强强,贺江南.远视储备作为预测儿童近视发生因子的有效性分析:两年随访研究.2014.[2]杨智宽,李晓柠,蓝卫忠.让孩子远离近视[M].科学出版社,2018

 

正确缓解干眼症,80%的人做错了

 

得了干眼症,小毛病,懒得去医院看。要么自己忍忍,要么买点眼药水滴滴,还有人去日本代购眼药水,结果却不让人省心。眼药水用好了,是眼科小帮手,用的不好,反而加重症状,养成药物依赖,甚至诱发青光眼。

 

干眼症选用眼药水,要注意以下门道:

不要擅自购买眼药水,市面上不少眼药水含有防腐剂,应在眼科医生指导下使用,推荐不含防腐剂、滋润眼睛的人工泪液滴眼液。

不是特殊情况,不宜长期使用、过度依赖眼药水。有些人把滴眼药水当成了家常便饭,在本来对激素类眼药水缺乏了解的情况下,很容易养成药物依赖、加重干眼症状。眼睛有炎症的患者,需在医生指导和监测下使用眼药水,症状消失后停药。

使用眼药水前,请仔细阅读说明书,了解用法用量、使用期限及禁忌症等。大部分眼药水开瓶一个月失效,过期不可再用。

 

了解了眼药水,还贵在养成健康的用眼习惯和生活习惯,双管齐下,缓解干眼症才能收到事半功倍的效果:

1、经常戴隐形眼镜者,应停止配戴或不戴隐形眼镜。

2、不要长时间盯着电子屏幕。每隔一小时左右让眼睛休息一会,闭目养神或眺望远方,或趁机活动一下,让眼睛放松。

3、如果眼睛酸胀、干涩,可以使用毛巾热敷,早晚坚持,促进泪液分泌。

4、室内空气干燥,可摆放加湿器,调节空气湿度,减缓水分蒸发。

5、不要关灯玩手机,尤其不要睡前躺在床上玩手机。长此以往,坏处多多。

 

如果按照以上方法,干眼症长时间没有缓解,则应该及时到专科医院进行检查,寻求眼科医生的帮助。

 

针对顽固性干眼和重症干眼,根据不同的成因,可采取不同的对症治疗方法:

水液缺乏型干眼:可以采用人工泪液滴眼液、湿房镜、泪小点栓塞术等,增加眼睛的泪液,减少泪液流失;

油脂缺乏型干眼:可以采用干眼SPA疗法、I P L强脉冲光疗法等,活化睑板腺功能,促进泪液分泌;

混合型干眼:如果是泪液、油脂分泌都比较缺乏的混合型,则根据上诉两种类型进行综合治疗;

其他干眼症:除去以上的治疗方案,如果是由全身疾病引起的干眼,应协同相应专科共同对原发病进行治疗。

 

严重的顽固性干眼,需要长期治疗。症状可以逐步缓解,彻底痊愈不是一朝一夕之功。只有在病因消除,眼睛的健康泪膜形成后才算治愈。

朋友说近视手术越贵越好,你被吓劝退了?

 

对于很多近视党来说,不是没想过做近视手术,但是经常被道听途说的一些消息弄得脑瓜子嗡嗡的,比如说大家很在意的价格因素就是其一,还有些人说近视手术越贵越好,真的是这样吗?

 

术前要做什么?

首先,任何没有做过术前检查对近视手术下结论都是“耍流氓”。近视手术作为一项严谨的医疗项目,是有着严格的术前术中术后规范流程,对待每一个病例都需要用检查数据说话,光通过经验是无法准确判断的。一般来说,近视手术术前检查涉及20项左右内容,检查时间大约需要2小时左右。

 

哪些人不能做近视手术?

根据术前检查的结果,经过专业的医生评估之后,才能得出能否做近视手术的结论。有一部分人群是不能做近视手术的,比如度数不稳定、角膜异常、患有其他眼病或者全身疾病的等等。另外,近视手术不是魔法,对术后效果期望值过高没有科学认知的,也不适合做近视手术。

 

近视手术术式有哪些?

即使通过了术前检查的重重考核,也不是适合所有术式的。每个人的眼部条件不同,每个人适应的术式也不同。一般来说,近视手术分为激光角膜屈光手术和ICL晶体植入术两大类,我们常听到的“半飞秒”“全飞秒”等是属于激光角膜屈光手术中的更细的分类。所以说,没有所谓的“越贵越好”,只有适合自己的手术方案。

 

总而言之,我们对于近视手术要有科学的认识,需要通过医院的检查后,再来确定能否手术、适合何种手术。

 

参考文献:[1]孙平, 陈燕, 马晓蓉,等. 未能进行准分子激光角膜屈光手术的原因分析[J]. 中华眼外伤职业眼病杂志, 2011, 33(002):115-118.

 

平时没征兆,那如何预防这种致盲性眼病?

 

糖尿病竟然有可能让眼睛失明?这可不是什么天方夜谭,看上去没有关系的两种疾病,却有着千丝万缕的联系。糖尿病性视网膜病变,简称“糖网”,就是糖尿病导致的一系列眼底视网膜病变,有可能平时没什么征兆,但是一发病就有可能致盲。

 

为什么“糖网”这么难发现?

我们的眼睛后端的视网膜上有很多微小的血管,糖尿病患者因为血糖较高,这些微血管容易受到损害。但因为它的慢性进行性,糖网对于糖尿病患者的视力影响比较缓慢,早期可能没有症状,所以很难被发现。

 

“糖网”会有什么危害?

糖网患者的视网膜血管,就像有裂缝的水管一样,容易渗漏、出血,而一旦出现这些情况,糖网患者的视力和视觉有可能受到非常严重的影响。随着糖网的进程发展,有可能会出现视物模糊、有黑影、视物变形的症状,造成不可逆的视力丧失,严重的甚至会致盲。

 

“糖网“如何预防?

所有的糖尿病患者,都有患“糖网”的可能。所以说,只要是确诊了患糖尿病的患者,不论糖尿病的类型,都要注意预防。首先,糖尿病患者要做到控制血糖指标,每天测血糖。另外绝对不能忽略的是,每年要对眼底进行全面检查,通过观察眼部血管的变化来筛查眼底疾病。“糖网”防大于治,千万不要到视力受到严重影响时,才反应过来,那时可能消失的视力已经无法挽回了。

 

审核医生:

陈娟 副主任医师 

长沙爱尔眼科医院眼底病科

 

“红眼病”看一眼就会被传染吗?

 

江湖曾经流传过只要健康的人看一眼结膜炎的眼睛,就会被传染,以至于很多人看到有人眼睛红红的就躲得远远的,这是真的吗?我猜你是小时候玄幻电视剧看多了,“红眼病”的威力也并没有那么大。

 

“红眼病”到底传染吗?

“红眼病”总共分四种,除开过敏性结膜炎不具有传染性,其他三种,都具有一定的传染性,分别是沙眼、细菌性结膜炎、病毒性结膜炎。

 

沙眼主要是因为感染沙眼衣原体引起,是一种常见的眼部感染疾病。它的感染与居住环境和个人卫生密切相关,一般通过直接接触传染,也可能会通过眼睛分泌物,污染物,间接传染。

 

细菌性结膜炎多发于春秋季拥有大规模人员流动的地方,如学校和工厂。并且发病急,传染性强。病毒性结膜炎传染性也极强,多发于儿童和青少年,往往还伴有上呼吸道感染,耳前淋巴结肿大和发热的症状。

 

而过敏性结膜炎是不具有传染性的,过敏性结膜炎的病因是由于眼睛结膜部位出现了过敏反应,主要与过敏体质有关联,需查找过敏原并采用抗过敏治疗。

 

“红眼病”通过什么传染

直接接触病人眼睛或上呼吸道的分泌物,与患者握手、拥抱等身体上的接触都有可能被传染上红眼病;接触患者的生活用具如毛巾、脸盆等,或患者摸过的东西,如门把、公共汽车扶手;接触被污染的水。如游泳池水,用过的眼药水都有可能被传染结膜炎。

 

红眼病的传播途径有四种途径:

 

1、直接接触病人眼睛或上呼吸道的分泌物,与患者握手、拥抱等身体上的接触都有可能被传染上红眼病;

2、接触患者的生活用具如毛巾、穿过的衣服、脸盆等,或患者摸过的东西,如门把、公共汽车扶手、各种工具等;

3、接触被污染的水。如池塘水、游泳池水等;

4、接触病人用过的眼药水等。

 

但有人认为看一眼红眼的病人,就会得红眼病,是没有科学道理的哦!目前只有通过直接或间接的接触才会患病。

 

因此,如有碰到结膜炎患者,要严格搞好个人卫生,消毒患者贴肤使用的生活用品,与患者接触必须洗手消毒,避免接触患者的泪液和眼睑,急性患者还需隔离。

 

小爱提醒大家注意用眼卫生,少在人群密集的地方久留。特别是抵抗力差的小朋友,如出现眼部问题,一定要及时就医~

 

参考文献:

[1]韩守贞. 红眼病的诊断和治疗分析[J]. 中国社区医师(医学专业), 2010, 12(27):96-96.

[2]朱财茂. 如何防治”红眼病”[J]. 农家科技, 2001(07):38-38.

“治疗”近视的谎言!

 

随着儿童青少年近视率的逐年增加,

​近视威胁着孩子们的眼健康,

家长们也在为“如何科学近视防控”伤透脑筋,

并提出一系列的疑惑问题:

中药熏蒸、贴眼贴可以矫正近视吗?

近视到底能不能治愈?

孩子近视了到底该怎么办?

……

 

什么是近视?

近视指当眼在调节放松状态下,由于先天或后天因素(如不注意用眼卫生、用眼习惯不佳),使眼球前后径(即眼轴)变长,超过正常平均24mm,致使平行光线入射眼球后,焦点落在视网膜前而不能成像清晰,因其与眼轴变长密切相关,又被称为轴性近视

 

近视能治愈吗?

轴性近视即真性近视一旦形成,眼轴已经变长,以目前的科技水平,难以让其再缩短回去,近视也就无法被治愈,只能采取一定手段(验配眼镜、近视手术)改变平行光线的折射,让焦点落回到视网膜上,从而达到矫正视力的目的。

 

如何区分真假近视?

为了有效的区分真性近视和假性近视,获取真实的视力结果,需要在专业的眼科医院或视光机构,进行散瞳验光,获取眼睛在调节放松状态下的视力结果,准确辨别是否为真性近视,从而决定是验配眼镜矫正视力还是通过视功能训练等手段治疗假性近视。