开学必做的“视力体检”
“四查一建档”,远不止验光那么简单
别只顾孩子!你的眼睛也可能“亚健康”
眼科检查“亲子CP”:科学检查
全家“视界”加倍清晰
开学季,给全家一份“清晰”承诺
开学季,给全家一份“清晰”承诺
两年前,谢先生开始察觉到自己的视力在无明显诱因下逐渐下降,无论是远处的风景还是近处的文字都变得模糊不清。作为一名设计师,对视觉细节有着极高的要求,然而当时的他并未立即采取行动,认为对生活影响不大。然而,年前视力的急剧恶化,让他不得不正视这一问题——开车、看电脑、乃至日常阅读都变得异常艰难,严重干扰了他的正常生活与工作节奏。
谢先生长期佩戴框架眼镜,并且是蔡司品牌的忠实粉丝,尤其是对其渐近镜片给予高度评价。面对日益严峻的视力挑战,他选择前往梅州爱尔眼科医院寻求专业帮助。在这里,他遇到了严若华院长,一位在眼科领域拥有丰富经验的专家。
经过一系列详尽的检查,严院长诊断谢先生患有双眼白内障,并且伴有近视跟老花,裸眼视力仅为0.1,即便是通过框架眼镜矫正,也只能达到0.8,这对于一个对视觉有着高要求的设计师来说,无疑是巨大的挑战。幸运的是,谢先生的眼底并未发现其他异常,这意味着通过适当的治疗,他有望恢复较好的视力。
考虑到谢先生对术后摆脱厚重眼镜的渴望,以及他对于近距离工作(如看电脑、手机)和远距离活动(如开车)的高频需求,严院长决定采全视觉三焦点人工晶体为他进行白内障手术。这款晶体以其卓越的光学性能和三个焦点设计著称,能够同时满足远、中、近不同距离的视觉需求,能够一次性解决白内障的同时,还可以为患者解决高度近视、远视及摘镜。
在严院长及其团队的精心策划与操作下,谢先生的双眼手术均取得了圆满成功。术后,他的双眼视力实现了质的飞跃,远、中、近视力均达到了1.0以上,这意味着他无论是在设计图稿、浏览手机信息,还是驾驶车辆时,都能享受到前所未有的清晰视界。这对他的设计工作产生了巨大的积极影响,曾经的模糊与距离感如今已被清晰的色彩和线条所替代,让他的创作灵感更加源源不断。
严院长强调,在为患者选择人工晶体时,应充分考虑患者的个人需求和用眼习惯,并注重术前检查与评估的重要性。在为患者推荐全视觉三焦点人工晶体之前,他会进行全面的眼部检查和评估,以确保患者适合接受这种手术。这包括检查患者的角膜曲率、眼底情况、晶状体混浊程度等,以评估手术的安全性和可行性。三焦点人工晶体不仅能够显著提高患者的视力水平,还能在术后为患者提供更加舒适、自然的视觉感受。这种舒适度的提升对于患者的日常生活和工作至关重要。
谢先生的故事,是对全视觉三焦点晶体技术的一次生动诠释,也是现代眼科医学进步的缩影。它不仅解决了谢先生的视力困扰,更为无数面临类似挑战的人们带来了希望——通过先进的医疗科技,人们得以重获自由、清晰、多彩的视觉世界,让生命因“视”而不同,焕发新生。而这一切的改变,都始于一个勇敢的决定,一次对光明的不懈追求,以及一份对科技进步的坚定信任。
随着精准屈光白内障手术时代的到来,全视觉散光矫正型三焦点人工晶状体的运用,相信会有越来越多的患者能够因此重建全程视力,从看得见转变为看得清晰、看得自然、看得舒适,享受清晰视界。
三焦点人工晶体的优势
我们的生活中充满了对中距离视力的需求,例如购物、和别人面对面交谈、使用电脑等,这都属于中距离(40-80厘米)范围。三焦点人工晶体突破这一领域,不仅在中距离有优势,而且能够在远、中、近距离之间平顺自由地转换,近处可以看清书上小号文字,看远可欣赏远处的风景,可白天晚上自由驾车,看书、看报纸、玩电脑,样样轻松!手术后,大多数患者无需戴眼镜,远、中、近视力都比较好。
严若华
梅州爱尔眼科医院院长 / 医学硕士 / 主任医师
梅州市低视力预防康复协会会长
中山大学医学硕士、岭南名医(眼科学)
梅州市医学会眼科分会副主委
全球全飞秒SMILE手术认证医师
全球EVO-ICL手术认证医师
梅州市劳动能力鉴定委员会医疗卫生专家库专家
梅州市科技项目评审专家
梅州市残疾人康复协会副会长、视力障碍专业委员会主委
梅县区政协委员儿童青少年近视防控工作室主任
梅县好医生、梅州好人、创新达人
广东省眼健康协会儿童青少年眼保健专业委员会委员
广东省眼健康协会屈光手术专业委员会常务委员
爱尔眼科广东省区屈光专业学组常委发表专业论文十余篇,出版医学专著1部,四次获科学技术进步奖励,荣获2022年度叶剑英基金科学技术进步奖,发明国家专利二个。
从事眼科工作30余年,擅长飞秒激光近视治疗手术;ICL植入术治疗近视眼;白内障超声乳化加人工晶体植入手术,手法无缝线小切口白内障手术,现已完成三万余例白内障手术。并有娴熟的抗青光眼术、眼外伤视功能重建术、翼状胬肉羊膜移植术、眼底外科玻璃体视网膜手术等眼科显微镜外科技术治疗各种复杂疑难病症;同时对小儿斜视、弱视和儿童眼表疾病、眼底病、老年眼病的诊治和白内障的防治方面有独到的见解。
梅州爱尔眼医院医生坐诊表
坐诊时间
2月24日-3月2日
上午8:00-12:00 下午:14:30-18:00
预约热线
0753-2569678
医院地址
梅县区新县城梅塘西路299号
医生坐诊信息时有变动,最终以实际排班为准,如有就诊需求可提前拨打电话咨询确认。
白内障是一种眼球中晶状体部位由于各种原因发生混浊导致视觉障碍的疾病。各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊。
白内障
全球第一位致盲性眼病,
特别是在老年人中较为常见。
白内障根据发病年龄可分为
先天性白内障和后天性白内障。
后天性白内障
后天性白内障又分为:老年性白内障、并发性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、放射性白内障、药物性白内障及中毒性白内障
增加白内障风险的因素
年龄增加
青光眼患者
高度近视者
糖尿病、半乳糖代谢障碍、钙代谢障碍等与代谢性白内障有关
强光刺激、过度日光照射
吸烟、酗酒
肥胖、营养不良
有眼部外伤史、炎症史或手术史
长期使用糖皮质激素、缩瞳剂等药物
白内障的初期症状通常不明显,但随病情发展,会出现视物模糊、复视、近视、眩光等症状,并可能导致患者完全失明。提醒需要注意的是,白内障不具有传染性。
白内障的多样症状
视力下降
晶状体周边的混浊可以不影响视力,而在中央部的混浊,即使范围很小也会严重影响视力。
患者在强光下时,由于瞳孔缩小,进入眼内的光线更少,视力反而不如在弱光下好。
当晶状体严重混浊时,视力可降至仅有光感甚至失明。
对比敏感度下降,视物模糊
在日常生活中,人眼需要分辨边界清晰的物体,也需要分辨边界模糊的物体,后一种分辨能力则称为对比敏感度。部分白内障患者有可能视力下降不明显,但是对比敏感度显著下降,即视功能减退。
屈光改变
核性白内障患者的晶状体屈光能力增强,出现“核性近视”,对于老年人反而出现原有的老视减轻;
发生白内障后,晶状体各部混浊程度不一,对光线的折射能力不同,可导致“晶状体性散光”。
色觉改变
混浊晶状体对蓝光吸收增强,使患眼对这些颜色的敏感度下降;此外,晶状体核颜色的改变也会影响色觉。
其他症状
单眼复视或多视;
视野缺损;
眩光,即对太阳光和灯光等亮光出现不适应,甚至面对强亮光时丧失视力。
当患者突然出现视力的改变(如视物模糊、复视、眩光等)、突发眼痛或头痛时,需及时就诊。特别是50岁以上老年人、糖尿病患者、白内障家族史者、炼钢工人、电焊工人等高危人群,建议每年做1~2次眼科检查,以便早期发现病情。
随着年龄的增长,如果您出现了视物模糊、视力下降、视物变形,不要单纯以为自己就是得了白内障、老花眼。事实上,导致中老年人视力下降的原因很多,也可能是这个“岁月小偷“惹的祸——黄斑变性。
▲正常人眼的眼底照相,在眼底的中心位置就是“黄斑”
正常黄斑的中心呈一个凹陷样的结构,由于这里是视网膜成像的焦点和中心,因此黄斑对于眼睛非常重要。
虽然黄斑的面积仅占视网膜约20%的面积,但却拥有80%以上的视锥细胞。视锥细胞主要负责明亮环境下眼睛接收外界物像和光线信号工作,所以,黄斑一旦发生病变,哪怕病变范围很小,都会对视力都会造成明显影响。
因此,认识黄斑病变、保护好我们的黄斑非常的重要。
由年龄增长所引起的特发性黄斑疾病,如老年性黄斑变性、老年性特发性的黄斑前膜和特发性的黄斑裂孔,这类疾病具体病因不明,考虑为黄斑随年龄增长所累积的病理变化最终导致黄斑结构变化、功能受损所致的一类黄斑病变。
一些全身的慢性疾病可侵入和影响黄斑区,导致黄斑病变,例如糖尿病、高血压、动脉粥样硬化患者。随着基础疾病进展,尤其是基础疾病控制较差时,会影响黄斑的结构和功能,导致黄斑病变。例如,糖尿病患者在血糖控制不佳时,很容易发生黄斑水肿,严重威胁视力。
此外,一些感染性或非感染性的炎症,如弓形虫感染、葡萄膜炎等也会导致黄斑病变。
黄斑病变时最主要的表现就是视力下降。例如老年黄斑变性,黄斑区被病变的新生血管侵入,造成视网膜的出血、渗出,尽管病变范围相对整个视网膜来说很小,但患者可出现相对明显的视力下降。
当患者未发病的眼睛视力是正常时,发病眼睛早期的视力下降往往容易被忽略,等感觉到明显视力下降来就医时,黄斑部已出现出血、黄斑水肿等比较严重的病变。
其次,黄斑病变的另一个多见症状就是眼前黑影遮挡。由于黄斑部的感光细胞负责人眼视野的中央位置,因此,这种眼前黑影的遮挡往往出现在视野的中央或视野中央的附近。
在黄斑病变的早期,患者的远视力可能不受影响,只是在阅读时,黄斑病变的迹象才会出现。在眼睛注视的地方,字母变得模糊,只有一个模糊的斑点仍然可以看到。随着时间的推移,黄斑病变进展时,这个斑点会逐渐变大,造成更明显的遮挡感。患者可以看到时钟,但看不到时间,或者能认出一个人的轮廓,但不能认出面部特征。
最后,黄斑病变另一个重要特征是视物变形。这种情况往往是因为黄斑部的病变造成黄斑区视网膜解剖结构发生改变,比如黄斑因水肿而由中心的凹陷样变成山峰样的隆起,或者因为黄斑前膜的牵拉将黄斑拉扯皱褶,导致视物变形,就如同一部照相机的胶卷变形,导致所照的照片也跟着变形。
由于眼睛的视网膜神经细胞和大脑的神经细胞相类似,都属于中枢神经系统不可再生的神经细胞,因此,要尽早到正规医院的眼科就诊,明确所患疾病。
现有的医学技术可对大部分的黄斑病变进行诊断。例如老年黄斑变性分为“干性”和“湿性”两种类型,利用光学断层扫描仪可进行简单的黄斑扫描,根据黄斑视网膜的形态判断类型。
当诊断了黄斑部的病变,无需慌张,目前大部分黄斑病变都“可控可治”。血管内皮生长因子(VEGF)是促使黄斑变性中新生血管形成的重要因子。眼内注射抗VEGF药物是治疗湿性黄斑变性的一线用药。眼内注药可以促使黄斑新生血管消退,减轻黄斑区出血渗出。
如果湿性黄斑变性未得到及时治疗,会因黄斑区严重疤痕形成,导致患者中心视力完全丧失。因此,早期发现湿性黄斑变性,及时眼内注药治疗是改善视力的关键。
1、不抽烟预防黄斑病变的一个重要措施,就是不要抽烟或者是尽量避免二手烟,因为抽烟会导致黄斑部退化。另外,抽烟者患上黄斑病的几率,比不抽烟的人高好几倍。
2、保持血压稳定和控制好胆固醇水平对于肥胖者来说,要注意控制好胆固醇水平,这在一定程度上可以预防黄斑病变。因为胆固醇是一种积聚在血管里的脂类物质,对眼部组织的血液循环有一定的阻碍作用。另外,对于血压不稳定的人来说,要尽快调理到正常水平,同时定期监测血压,预防黄斑病变。在平时的生活当中,加强户外锻炼,对保持血压稳定和胆固醇的控制有利。
3、不要过度用眼平时要注意适当休息,不能过度用眼,以免形成近视。休息的时候可以适当做做眼保健操,或是眺望远方。同时,也不要目不转睛地盯着一些电子设备,比如电脑、手机、电视等,可以适当眨眼,以免泪液蒸发过快,这些有助于预防黄斑病变。
4、定期做眼部检查要定期做眼部检查,比如散瞳检查,这样可以及时发现疾病并治疗。
-END-
双眼矫正视力均低于4.8(小数视力0.6),一眼失明另一眼矫正视力低于4.9(小数视力0.8),有明显视功能损害眼病者,不合格。
图源:国家公务员局网站《公务员录用体检通用标准(试行)》
公务员录用体检特殊标准:
针对人民警察职位,单侧裸眼视力低于4.8,不合格(国家安全机关专业技术职位除外)。
针对法医、物证检验及鉴定、信息通信、网络安全管理、金融财会、外语及少数民族语言翻译、交通安全技术、安全防范技术、排爆、警犬技术等职位,单侧矫正视力低于5.0,不合格。
报考公务员能做近视手术吗?
报考公务员需要什么时候做手术?
如果在A地做了手术
关于近视手术,大家还有什么问题?
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术前检查的完整框架:
从眼睛到全身的“安全扫描”
近视手术并非“随到随做”,而需通过全面的术前评估确保安全性和手术效果。完整的术前检查体系包含三大模块:
1、眼部专科检查:精准评估手术条件
这是术前检查的核心环节,涵盖20余项关键指标:
🔷 一般检查:普通视力检查、眼压检查;
🔷 眼前节检查:裂隙灯检查、电脑验光、综合验光、角膜地形图检查、角膜厚度检查、泪液功能测试、主导眼检查、眼位检查等;
🔷 眼后节检查:散瞳、裂隙灯下眼底检查、超广角激光扫描眼底成像、眼底照相等。
2、全身检查:全身健康的“预警哨兵”
🔷 血常规:评估红细胞、白细胞、血小板等,检查是否存在感染、贫血等问题;
🔷 凝血功能:通过凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等指标,评估凝血功能,预防术中出血风险;
🔷 传染病筛查:检查乙肝、丙肝、梅毒、HIV等传染病,确保手术安全;
🔷 生化检查:包括肝肾功能、电解质、血糖和糖代谢、血脂等,综合评估术者全身情况。
🔷 血压监测:高血压未控制者术中易发生结膜下出血;
🔷 心电图:评估心脏功能。
3、其他检查
🔷 全身病史:了解既往眼病史、过敏史、全身疾病史、手术史等;
🔷 用药史问询:如长期服用激素或免疫抑制剂可能影响愈合;
🔷 心理评估:评估患者对手术的期望和心理状态;
🔷 女性生理期提示:月经期凝血功能可能存在生理性波动,建议根据个体情况评估手术时机。
血液检查的核心价值:
为何必须抽血?
1、排除全身性手术禁忌证
🔷 凝血功能障碍:激光手术虽微创,但角膜切削仍可能引发出血。
🔷 未控制的糖尿病:高血糖状态会导致角膜上皮修复延迟,术后感染风险升高。
2、传染病防控:保护医患与公共安全
近视手术前的传染病四项检测包括以下内容:
🔷 乙肝表面抗原(HBsAg) :检测是否感染乙型肝炎病毒。
🔷 丙肝抗体(Anti-HCV) :检测是否感染丙型肝炎病毒。
🔷 艾滋病病毒抗体(Anti-HIV) :检测是否感染人类免疫缺陷病毒。
🔷 梅毒螺旋体抗体(TP-Ab) :检测是否感染梅毒螺旋体。
传染病四项检测的重要性:
防止交叉感染:近视手术过程中可能会接触到患者的血液或其他体液,如果患者存在传染病,可能会通过这些途径传播给医务人员或其他患者。
保障手术安全:通过检测可以排除患者是否携带乙肝、丙肝、艾滋病或梅毒等传染病,从而避免手术过程中可能出现的感染风险。
符合医疗规范:根据医疗法规和医院的常规操作,所有侵入性手术前都需要进行传染病四项检测。
近日,梅州爱尔眼科医院成功为一名百岁超高龄白内障患者实施手术,让失明多年的百岁老人重见光明,现在她重新看到了这个世界的美丽。今天,我们就来分享一下这位阿婆的手术经历。
高龄老人患重度白内障
近在咫尺却如同雾里看花
时光抚琴,岁月如歌。从懵懂少年到期颐老人,历经百年风云激荡,岁月在阿婆的身上留下了深深地痕迹……她的视力随着年龄的增长逐渐退化,近几年他的白内障越来越重,已经发展为几乎看不到东西的程度,严重影响日常生活。
打破“高龄”禁区
个性化制定专属方案
刘阿婆(化名)在过去的几年里逐渐发现自己的视力越来越差,眼前总是模糊不清,影响到了日常的生活。严若华院长了解患者及家属诉求后,仔细为这位这位高龄老人安排做了各项检查,经过系统的检查,她被确诊为双眼老年性白内障,要想恢复正常视力,迫切需要手术治疗。考虑到她的100岁的高龄且伴有其他基础疾病,为制定更完善的手术方案,在与家属沟通后,为其制定了精密、严谨的手术方案。
专业团队手术顺利
期颐之年重获光明
严若华院长为刘阿婆实施了白内障超声乳化+人工晶体植入手术。由于刘阿婆高龄进行手术,为了能让她更安心进行手术,跟刘阿婆跟其家属商量后,决定手术中特别安排一名家属陪同,在旁边鼓励刘阿婆。
手术顺利完成,术后医护团队的精心照料,帮助其尽快恢复。第2天,刘阿婆的视力就从左眼术前0.02,到术后0.25,矫正后能达到0.4,生活能够自理。拆下纱布,重新看清眼前事物时,刘阿婆的脸上露出了久违的笑容,“真没想到啊……有生之年还能看得这么清亮。”