【科普】远离致盲性眼病,这点是关键!

据2021年糖尿病流行病学数据发布显示,中国成年人群中糖尿病患者总人数已达1.4亿[1]。

糖尿病可引发视网膜病变、白内障、青光眼、视神经病变等多种眼部并发症。其中,糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)是糖尿病患者常见的眼底并发症之一。在我国成年人糖尿病患者中,糖网患病率为24.7%~37.5%[2]。按此估算,我国糖网患者在3400万~5200万,且随着糖尿病病程越长,患病率越高,病情也越重!    

作为不可逆性致盲眼病,患上糖尿病视网膜病变该怎么办?一起听听医生的专业解答。 

陈忠平教授提醒,虽然“糖网”造成的视力损害是不可逆的,但只要早发现、早治疗,是有可能避免失明。一经发现糖尿病就应该及时到院检查眼底,并做到每年定期复查。

爱尔眼科医院集团眼底病学组副组长、长沙爱尔眼科医院副院长陈忠平教授表示,糖尿病患者应每年定期到院检查眼底,及时有效的治疗可以防止视力进一步恶化,病变发现越早,治疗效果越好血糖控制不理想或已经出现病变的患者,应遵医嘱缩短复查时间。

参考资料:

[1] 国际糖尿病联合会(IDF)第十版全球糖尿病地图:中国糖尿病患者数已超过1.4亿

[2] 中国医学前沿杂志2018年第10卷《基层糖尿病微血管病变筛查与防治专家共识》

不同种类的青光眼,治疗原则和方法都不相同

​青光眼的种类繁多,各种青光眼的发病机理不一样,有部分青光眼的发病原因至今还不明。我们按发病机制是否明确将青光眼分为两大类,即原发性青光眼和继发性青光眼。不同类型的青光眼,前期表现及预后都不一样。青光眼作为不可逆的致盲性眼病,严重甚至可致盲。具体让我们来听听副主任医师、武汉大学附属爱尔眼科医院青光眼专科副主任 孙重医生怎么说!

糖尿病视网膜病变能预防吗?

“只要血糖控制好了就没问题” 
“只要其他的指标都正常就行了”
……

由于早期无症状,长期以来,大部分糖友只关注糖尿病和心血管、肾脏等并发症。殊不知,糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病,尤其是以糖网为代表的眼部并发症经常被轻视甚至忽视。

作为常见致盲性眼病之一,糖尿病患者即使血糖控制平稳,其他指标均正常,也不能完全阻止糖尿病视网膜病变的发生和发展。


因此一旦发现糖尿病,建议也要检查眼底。患糖尿病的时间越长,发生糖尿病性视网膜病变的可能性越大。


为普及糖尿病患者的爱眼护眼知识,提高他们的健康医疗意识,帮助他们远离失明威胁。11月14日联合国糖尿病日,由爱尔眼科举办的“11.14糖尿病眼病关爱日”活动主会场将安排在长沙举行。

 

 

过敏性结膜炎难以承受的“变态”之痒

什么是过敏性结膜炎?

过敏性结膜炎是结膜对过敏原刺激产生过敏反应所引起的一类疾病,主要表现为眼红、眼痒、异物感、白色黏液样分泌物。儿童因其不能完整描述自己眼部不适,经常表现为揉眼、频繁眨眼。部分患儿还合并过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮炎,花粉过敏症等全身过敏疾病。眼睛的不适症状严重影响到我们的工作、学习及生活质量。

 

过敏原有哪些?

过敏性结膜炎的过敏原有很多种,一般根据过敏性结膜炎的类型都有相应的过敏原特点。

1.如果是急性接触性的过敏,通常过敏原是近期接触到的食物、药物或者特殊物体,比如近期吃过鱼或者虾之类的食物,可能会引起眼部过敏。
2.如果是季节性过敏,其与季节性特有的物质有关系,比如说春季常有的花粉,秋季多数是由草籽、粉尘所引起过敏。
3.如果是常年性的过敏,一般与家里常有的东西有关系,比如可能存在螨虫或者持续的慢性细菌性刺激带来的过敏。如果家里面养植物或者小动物,其毛发或者碎屑都有可能会引起过敏。此外,眼妆类的化妆品沾染了细菌或者过期了,也会引起过敏。
过敏性结膜炎如何治疗?
1.查找过敏原,尽量避免进一步接触过敏原,也可以进行减敏、脱敏治疗。
2.改善生活环境有助于缓解和控制过敏性结膜炎病情。
3.使用冷敷处理能一定程度减缓眼痒等不适,眼睛奇痒难忍时用冰冷的毛巾或纱布敷于双眼,时间为每次10-15分钟,一天3-4次。
4.尽量不要揉眼睛,否则导致炎症因子释放加重水肿。
5.当过敏症状不缓解或出现眼睑、结膜水肿时需要及时来医院眼表疾病科就诊,医生会根据眼部过敏情况,对症使用抗过敏药物治疗,从而减轻眼部不适症状。如果合并全身过敏性疾病,还需要相关学科共同诊治。持续存在的重症过敏患者需要在医生指导下全身抗过敏药物联合治疗。
过敏性结膜炎如何预防?

1.在结膜炎发作期不要化眼妆以及佩戴隐形眼镜。

2.日常尽量少佩戴隐形眼镜,佩戴时应经常更换护理液。

3.季节性过敏的人,出门记得戴口罩、墨镜。

4.保持家里整洁、干净。
5.不要用手揉眼睛。

讲真,近视可以恢复吗?

很遗憾,不可以。

抱着这种希望的人,通常都寄希望于「假性」近视。

但严格意义上来说,「假性」近视不算近视。


「假性」近视到底是啥?

「假性」近视,就好比相机调焦时,镜头持续绷紧放松不下来的状态一样。对于眼睛来说,就是过度近距离用眼后,睫状肌调节痉挛导致的暂时性视力下降。

所谓的「假性」近视,并没有伴随器质性的改变,只是调节功能出现了问题,所以它不算是近视。

 

怎么判断是否是「假性」近视呢?

一旦发现自己或者孩子有看远不清楚、费劲,喜欢眯眼、侧头看东西这类视力异常信号时,就应及时到医院进行专业检查,通过散瞳验光、测量眼轴等方式来明确近视情况。

如果散瞳后验光结果不是近视,或者度数较散瞳前明显下降,则说明存在眼睫状肌过度调节引起的「假性」近视。但大部分情况下,散瞳前后度数的变化不会很大,这个时候就要重视「真性」近视的发生了。

「假性」近视,可以通过休息和放松眼睛,或在医生的指导下使用治疗性滴眼液,可能能使视力有一定恢复。但如果确诊为「真性」近视,那就无法治愈了。

 

真性近视不可逆

真性近视又称轴性近视,是指由于先天或后天因素,导致眼球的前后轴(眼轴)变长,从而导致光线进入眼睛后,焦点不能准确聚焦在视网膜上,从而看不清楚东西。

 

一般正常视力情况下,眼睛的平均眼轴约为24mm,光线进入眼睛后,焦点准确落在视网膜上。近视眼由于眼轴拉长,导致焦点落在视网膜之前,远视眼是落在视网膜之后。

而眼轴变长就好比青少年的个子长高后无法变矮,或者老人头发变白后无法逆转一样,是不能缩短的。因此,以目前的技术,真性近视不可治愈。

 

近视手术是怎么恢复视力的

既然眼轴无法缩短,但是我们可以通过别的办法,帮助近视眼矫正视力。例如,眼镜和近视手术。

框架眼镜和近视手术的原理是一样的。

框架眼镜只是在近视眼眼球的前方戴了一个凹透镜镜片,而激光近视手术就是通过激光在眼角膜上制作一个凹透镜,虽然凹透镜的位置不同,但是功能是一样的,二者都让光线再次准确聚焦在视网膜上。晶体植入类近视手术则是直接在眼内植入一个可终生使用的超薄微型凹透镜晶体。

虽然二者都没有治愈近视,但是都帮你看的清楚,只是框架眼镜必须借助眼镜的帮助,时刻架在鼻梁上,增加了戴眼镜的烦恼。

 

近视手术还值不值得做呢

当然值得。首先,近视手术是实实在在帮你恢复了视力,其次,相比框架眼镜,省掉了眼镜必须时刻架在鼻梁上的烦恼,相比隐形眼镜,省掉了眼干眼涩、角膜发炎的隐忧,而且无需每日摘取隐形眼镜镜片,自由方便。

不论是考大学、考公务员、参军、考录民警、特警、空乘等特殊岗位,近视手术都可以帮你破解视力的“拦路虎”,而且近视手术效果也受到明确认可。男士可以体育运动、健身锻炼更加方便,女士一定程度上提高颜值,可以美美的化眼妆。

虽然不是每个戴眼镜的都做了近视手术,但是包括小编在内,爱尔眼科不少员工、医护人员都是近视手术的受益者。

经常无故流泪!专家提醒,这不是小问题

为什么在日常生活中,很多人经常无故流泪,迎风流泪,并且止也止不住?

从医学上看,原因是复杂多样的。像视疲劳、干眼、角膜等眼部问题都有可能造成无故流泪。但其中,泪道阻塞才是导致眼睛突然流泪的主要原因。

什么是泪道阻塞?为什么会泪道阻塞?如何预防与治疗?

我们一起听听武汉大学附属爱尔眼科医院泪道科主任张将医生的专业解答。

总的来说,眼泪主要由泪腺分泌,并且在时刻不停地产生,用以湿润眼球和杀灭细菌。我们平时感受不到,那是因为大部分的眼泪都经由泪道排到了鼻腔。而当我们情绪激动时,泪液分泌变多,泪道不能及时排出,眼泪就会夺眶而出。

但如果我们没有受到外力刺激,却总是无故流泪,那很有可能是因为泪道出现了问题。

张将医生介绍,泪道疾病早期典型的症状是流泪,一般很难自愈。而很多人觉得,不就是流点眼泪,对生活的影响似乎不大,因此并不重视。殊不知,小毛病容易拖成非做手术不可的大问题。

如果泪道阻塞经久不治,不仅会使病情持续反复,而且会导致病情加重,引发泪囊炎,甚至可能诱发皮肤湿疹、结膜炎。泪道疾病对眼健康是一个潜在的威胁。

张将医生提醒大家,如果出现泪流不止,眼屎增多等症状时,应当尽快前往专业眼科医院就医。

我只有散光,可以做手术矫正吗?

​不良的用眼姿势、高频度高强度的用眼不仅让近视越来越普遍,也让散光成为了不少人的“标配”。近视让世界变得模糊,散光则让世界变得凌乱,看东西重影、视力下降,视觉体验非常不好。那么近视手术能矫正散光吗?

 

什么是散光?

散光是屈光不正的一种,屈光不正指看远处眼睛放松时,外界物体的影像没有准确聚焦到视网膜上,导致我们就看不清楚远处的物体的现象。如聚焦在视网膜前面,称为近视眼。如聚焦在视网膜后面,称为远视眼。如不能聚焦在同一位置,则称为散光。

 

近视手术:你们误会我了

激光近视手术,眼科学上称为角膜激光手术,用以矫正屈光不正。只是多数时候其应用于矫正近视,大家也就习惯称之为“近视手术”,前文提到屈光不正并不限于近视,还包括远视和散光,角膜激光手术都能矫正。一般而言,如果条件符合,600度以内的散光均可矫正。

 

做完手术,我的近视和散光会反弹吗?

手术效果能维持多久是许多人非常关心的一个问题。激光手术本质上是一种矫正,并非完全的治愈,不能杜绝新的近视的发生,术后近视度数如果继续增长的话仍然有视力回退的可能。

但是在爱尔眼科近视手术前需要经过20项左右术前检查,其中要求近两年近视度数相对稳定,确保手术效果的长期有效。此外,成年人的近视度数趋于稳定,只要遵守医嘱,避免毁眼操作,合理用眼,基本不会出现视力回退。