600度以上可以做近视手术吗?

我们经常说,近视度数高于600度称之为高度近视,但是之所以把600度以上的近视划分为高度近视,并不仅仅只是另外取个名字这么简单。

 

高度近视和超高度近视患者除了拥有普通近视患者的烦恼之外,还可能承担了更多的风险,同非高度近视的患者相比,高度近视患者发生视网膜脱离、黄斑出血等等眼病的几率都要高一些。

 

600度以上可以做近视手术吗?

部分高度近视的朋友可能开始担心,高度近视这种情况还可以做近视手术吗?

 

当然可以!

 

目前主流的两种近视手术方式,激光类近视手术ICL晶体植入术都是可以矫正600度以上的近视的,其中激光类近视手术可以矫正1200度以下的近视以及600度以下散光,ICL晶体植入术则是可以矫正1800度以下的近视以及600度以下散光。

 

当然,这并不代表每个高度近视患者都一定可以做近视手术,具体到个人能不能做近视手术,能做哪种近视手术,还是需要到医院术前检查后才能判断。

 

高度近视需要注意什么?

首先,一般来说,高度近视患者的眼轴比非高度近视患者更长,后部巩膜更为薄弱,各种眼部疾病的风险都会增加,因此我们建议高度近视人群遵医嘱定期检查眼底。除此之外也需要注意,不做对抗性运动或者剧烈运动,密切关注自己的眼部情况。

 

但需要注意的是,以上这些注意事项与做不做近视手术无关,不管是做了近视手术的高度近视患者还是没做近视手术的高度近视患者,都需要比非高度近视患者更加注意自己的眼部情况。

 

正因为高度近视患者的眼部情况往往相较非高度近视患者更加复杂,在近视手术前、中、后需要综合考虑更多因素,不能随意对待。

 

成年后近视度数就稳了?

相信很多人都知道,近视眼大多发生在青少年时期。原因在于,这个阶段眼部处于发育状态,加上近距离用眼负担大,用眼习惯不当很容易诱发近视。且一旦发生,近视度数会呈现不断上升趋势。那是不是只要满了18周岁,眼部完成发育,没有近视的人就不会再近视,近视的人度数也就稳了呢?

 

想什么呢?当然不是啊!

 

伴随着眼部发育的完善,很多人在成年之后的屈光状态确实会逐步趋于稳定。但这又不是结界,不是说到了这个点就被按下了停止键。如果是以下这些情况,即便是已经成年,近视还是有可能会继续发生发展。

 

过度用眼

长时间近距离用眼,比如打游戏、玩手机的时候,注意力高度集中,睫状肌持续处于收缩状态,加上眨眼频率减少,很容易造成视疲劳、眼干等问题。

 

还有很多人喜欢晚上关灯玩手机。周围黑暗的光线,与手机屏幕形成明暗对比,更容易刺激眼睛,加重视疲劳。

 

还有一些长期戴矫正度数不准确眼镜的人,为了看清物体,过度使用自身调节而导致视疲劳症状。这些情况时间久了,都会导致视力下降,促使近视的发生或者近视度数的加深。

 

病理性近视

如果只是单纯或轴性近视,等到眼部发育完成,日常注意科学合理用眼,屈光状态确实可能保持一定时期的稳定。但是,有一种近视,却是可能在成年之后近视度数继续加深,那就是病理性近视。

 

病理性近视是高度近视的一种。随着病程的发展,以近视度数加深、眼轴变长、眼底组织发生病变为主要特征。且近视度数越高,发生如豹纹状眼底、后巩膜葡萄肿、Fuchs斑、后极部萎缩斑等眼底并发症的几率也就越大。

 

它的发生多与遗传因素相关,即便日常不从事近距离用眼的工作,也可能发病,且不会随着年龄而稳定。

 

所以,如果父母中有高度近视,就应该引起重视,定期视光检查。若成年后近视度数仍在持续增长,就需要尽快前往医院进行眼底检查,防止发展严重病变,避免走到失明的地步。

 

除此之外,如果发生突然性的视力下降、视物模糊、视野缺损,一定要尽快到院进行检查诊治,很有可能是眼部疾病的征兆。

 

养成科学用眼习惯,关注重视眼部健康,千万不要以为成年了视力就稳了。眼睛带领我们看见万物、感知万物,一定要好好爱护它。

 

参考文献:

[1]黎晓新,王宁利.《眼科学》.人民卫生出版社.

[2]邹俊.成年人近视会加深吗.家庭用药 .(2011):14-15

[3]徐捷,徐亮.病理性近视研究进展.国际眼科纵览 .(2019):8-13

 

 

关于干眼还有这些谣言?

干眼症,这个字眼逐渐变得常见。许多人认为干眼就是用眼过多导致干涩,滴滴眼药水就能好,而忽视了对它的重要性,导致严重的后果。它并不仅仅是你想的“都市病”,也不仅仅“补水”就够了。请记住专家的科普,如果感到眼睛有干眼的症状,一定要引起重视。

 

误区

 

眼干就是干眼症?

干眼症并不都只表现为眼睛干涩,干眼症是由于泪液量减少,或质量改变等原因,使眼睛不能得到足够的湿润和润滑,而出现的一系列不适症状。除了眼睛干涩,还有眼睛烧灼,异物感,视疲劳,眼红,刺痛,分泌物增多等症状。需尽早治疗!

 

干眼症就是眼睛缺水?

干眼症比较常见的两种原因有:1、泪液缺乏型,其泪腺分泌的泪液比较少,缺水会导致“欲哭无泪”;2、蒸发过强型,由于脂质层分泌得太少,锁不住眼睛表面的水分,缺油导致的“泪眼汪汪”。

 

干眼症点眼药水就可以了?

干眼的治疗不是一瓶眼药水就能解决的。而是需要先诊断出是什么类型的干眼,因类型和成因进行个性化精准诊疗。同时,目前市面上一些“网红”眼药水里都含有防腐剂,长期使用也可能会造成眼表伤害,如果你已出现干眼症状,请及时就医。

 

资料来源:

武汉大学附属爱尔眼科医院眼表及角膜专科副主任、副主任医师 吴尚操的科普视频

 

干眼能被治愈吗?

随着读屏时代的到来,干眼问题逐渐显露。患者人群从老年人开始转向年轻人,呈现明显的低龄化趋势。不良的用眼习惯,过度使用电子产品等,这些都是使年轻人无法免于其难的原因。许多人并不觉得干眼是病,放松了对它的警惕。然而干眼的全名为“干眼症”,不仅是一种当代高发的眼病,严重者可能还需要医生的干预和治疗。

 

1、成因复杂,对症下药

干眼是由多类原因造成泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降。泪膜分为三层,每一层出现问题都可能造成干眼,就如同人的皮肤,或许会缺油,或许缺水,或许水油都缺。

 

可见单纯的滴眼药水并不能根治干眼,且如果长期使用含防腐剂的眼药水,可能会引起角膜受损。并且,含处方药的眼药水也必须在医生的指导下使用。

 

干眼成因复杂,每个人的症状都不同。早期干眼症常见症状为眼睛干涩,严重时会发生角膜溃烂甚至穿孔,拖久不医可能视力丧失,反复发作还会产生抑郁焦躁的情绪。因此,如果感到自己有干眼的症状,切勿随便“补水”,应咨询专业眼科医生的建议再进行针对性治疗。

 

2、慢性疾病,规范治疗

干眼属于眼科慢性疾病,对患者的生活和工作都有影响,甚至还会影响患者心理状态,需要进行长期、规范的治疗。有研究显示,中重度患者平均治疗周期6-12个月,重度患者治疗达48个月甚至更长。

 

所以干眼患者一定要做好长期斗争的心理准备,只有尽早进入治疗阶段,谨遵医嘱,对症下药,在治疗过程中患者也需全方位配合,养成好的用眼习惯,保持良好的心态,才有治愈的可能。

 

送急诊!!出现这个眼病一定要立即去医院

青光眼是一类比较常见的致盲性眼病,又可分为多种类型,其中大部分是渐渐地蚕食视力,但有一种堪称视力“劫匪”,可快速“抢走”视力,能在24小时以内造成失明。今天请主任医师、爱尔眼科重庆特区总院长贺翔鸽教授讲讲可怕的眼科急症——急性闭角型青光眼。

 

什么叫做急性闭角型青光眼?

这是一种青光眼的类型,在有些人群当中,它的眼睛中一个叫房角的位置比较狭窄。比如说:一个有青光眼家族史的人,同时又是远视眼患者,眼球也比较小,眼睛内的结构比较拥挤,到了一定的年纪之后晶体发生混浊,晶状体混浊的膨胀造成眼内房水排出通道的狭窄,也叫房角狭窄。

 

高危人群可能在一些诱因的影响下,比如突然情绪不好、突发失眠或遭受打击,或者在趴着做一些事情头位朝下,都可能造成青光眼的急性发作。青光眼急性发作之后,眼压会突然地升高,升高到我们正常眼压的好几倍以上。比如说正常眼压是在20以下,急性发作时可以达到50甚至60,会出现眼球的胀痛、剧烈的头痛,眼睛会突然失明。如果24小时之内不紧急治疗的话,这只眼睛就会产生永久的失明。

 

发作时有什么症状?

发作的时候,眼压将急剧增高,会造成我们视觉的突然下降,并伴随眼球的胀痛、半侧的头痛。有些小发作的时候,有的病人会说是太阳穴疼痛,或者鼻根的酸胀。

 

这些情况出现时,就要立即到医院就诊,短时间之内医生通过药物治疗、激光治疗或者通过一些其他的治疗,使眼压下降,眼压下降以后,眼球内的供血将恢复正常,对视力起到一定的保护作用。

 

治疗不及时会瞎吗?

这个答案是肯定的,因为急性闭角型青光眼,由于房角关闭,造成眼压急剧升高,眼压升高到超过我们眼睛供血动脉压的水平,那么我们眼睛长时间的不供血,当然会造成眼睛的失明。如果持续时间过长,抢救治疗不及时,可能眼睛的失明将无法恢复。

 

所以急性闭角型青光眼,一定要及时治疗、及时降低眼压、让眼球恢复供血,才能保证有用视力。

 

 

参考来源:爱尔眼科重庆特区总院长、中华眼科学会委员、主任医师、贺翔鸽教授的科普视频

为什么一到暑假,尤其担心它的变化

它来了它来了,它带着暑假作业走来了!一年一度的暑假已经拉开帷幕,少了老师的监督和父母的唠叨,那些平时没时间看的电视节目、不能玩的手机游戏统统排上日程。可,孩子们越是疯狂,老父亲老母亲们就越是紧张。

 

假期间缺少监管,小小年纪的孩子们更容易放纵自己。长时间注视电子屏幕,过度用眼容易加重视疲劳,导致视力下降、干眼等问题。所以,每年暑假结束开学,很多原本没有近视的孩子开始诉说自己看不清黑板,原来近视戴眼镜的孩子开始抱怨自己坐在后排看不清……那么,如何避免开学后出现这些情况呢?

 

制定合理的假期计划

总是会有平时放肆玩,临开学了再来恶补假期作业的同学。然而,这种方式既不利于学习,也不利于视力健康。所以,建议从假期一开始,就制定一个详细的假期安排,将看书、看电视、做作业、玩游戏、户外活动等假期活动,具体到每天、每时段、每小时。制定计划时,可充分考虑用眼方式,如看电视30分钟,休息10分钟等。

 

督促和监管不能松懈

越是长的假期,越不能放松警惕。养成良好的用眼习惯,能受益终生。如,每近距离用眼(看书、写字、玩手机……)20分钟,提醒远眺休息;不趴着、侧躺、歪坐等错误姿势用眼;保持室内足够照明等。另外,家长也是孩子的榜样,正确用眼姿势也需要家长的遵循和坚持。

 

坚持每天户外活动

即便夏日炎炎,也不要以此为借口,纵容孩子一直宅。保证每天2小时以上的户外阳光接触,能有效抑制近视的发生和发展。因此,工作日时间可以督促利用早上的时间户外活动,休息日安排家庭亲子活动,丰富假期娱乐方式,避免沉迷网络或电子产品。

 

定期视光检查

定期的视力检查,是及早发现并干预的前提。假期时间充裕,建议带孩子到正规的眼科医疗机构进行视光检查,了解眼屈光发育状态,及时掌握孩子在视力和视功能发育过程中的情况。一旦发现问题,也便于及早采取相应措施,预防和控制近视的发生和度数的变化。

 

暑期,之所以是青少年儿童屈光状态容易发生波动的时期,主要跟不良用眼习惯、过度用眼有很大关系。家长朋友们一定要加强监管,培养科学用眼行为,尤其注意控制对电脑、手机等电子产品的使用时间和频率,警惕暑假期间近视度数大幅“飙升”。

 

参考文献:

[1]王文江.婴幼儿及青少年视力检查及近视防控.中国眼镜科技杂志.(2018).

[2]宋黎胜.青少年近视者应每年验光检镜.健康博览.(2010).