中年油腻男人的一问,我竟无言以对


 

一向熬夜通宵、爱吃膨化零食、经常半夜烧烤撸串挺着大啤酒肚的朋友最近开始学会“养生”了,保温杯里也开始加泡了红枣加枸杞,他感叹到人到中年,健康的身体很重要。

 

他:一个长期处于亚健康状态的中年男人开始关心自己的健康,这个时候为时不晚吧?

 

我:当然,亡羊补牢,犹未迟也

 

他:诶,我最近眼睛感觉又干又涩,打个哈欠,眼睛里一点泪花都没有,多看一会儿电脑就会看不清东西,眼睛里烧的慌,脑袋也痛,是不是老了?滴哪种眼药水管用?

 

我:你这个有可能是……

 

他:喂……别长篇大论,就告诉我滴哪种眼药水,我现在就去买

 

我:……

 

要想治好病,先要找对症……

 

干眼的临床表现——干眼的症状多种多样,最常见的症状有干涩感、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊和视疲劳。部分人群很难确切形容其感觉,仅形容为“眼不适”。

 

干眼的诊断——干眼的诊断必须根据症状与各项干眼诊断性试验的结果比如泪液分泌试验、泪膜稳定性检查等综合判断才能基本确诊。

 

干眼的治疗——干眼的治疗包括两个方面:消除病因和缓解症状。干眼可由多种因素引起,如全身性疾病(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、血管炎等)、生活和工作环境、长期使用某些药物和化妆品等。明确并消除引起干眼的原因才是最佳治疗方法。然而对大多数患者来说,缓解症状仍然是治疗的主要目标,但干眼的类型不同,治疗方法也不尽相同。

 

怎么治才对症?

 

干眼主要类型——泪液生成不足型(水液缺乏性干眼)和蒸发过强型

 

①泪液生成不足型(水液缺乏性干眼):由于泪腺疾病或者功能不良导致的干眼。

 

举个例子,一个锅里盛满了水,但是在煮沸的过程中,水越来越少,这个时候你需要补充水分才不至于把锅烧干,如果不加水,这个时候就会导致“泪液生成不足型”的干眼症;

 

治疗:

• 泪液成分的替代治疗:

建议选用不含防腐剂的人工泪液

• 延迟泪液在眼表停留时间

可以配戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜等

• 促进泪液分泌

口服促泪液药物如溴己新等

• 抗炎与免疫治疗

炎症是干眼发病的重要环节,重度干眼可局部使用免疫抑制剂等治疗

• 手术治疗

 


 

②蒸发过强型:主要由于睑板腺功能障碍(阻塞或分泌物异常)导致的干眼。

 

正常情况下眼表泪液以稳定的形式涂布在眼表,即形成泪膜以维持和保护眼表的各种机能。假如把睑板腺分泌的睑板腺脂看作是你往锅里的水面上加的一层油,它能锁住水分而抑制水分的快速蒸发,如果这层油被破坏,水分蒸发的速度相比之前会大大增加,就会导致“蒸发过强型”的干眼。

 

治疗:

• 眼睑的物理清洁

• 局部药物的应用

• 口服抗生素

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