【科普】近视手术第1讲:激光近视手术解说(全飞秒/半飞秒/睛逸)


我们都知道,目前近视眼是不可治愈的。近视眼患者想要维持清晰的视界,可以选择佩戴眼镜(框架镜或角膜接触镜);想要延缓近视度数的增长,可以选择佩戴角膜塑形镜;可我既想要恢复清晰的视界,又不想佩戴眼镜导致生活不便,该怎么办呢?那就只能进行近视矫正手术了。

通过近视手术恢复清晰的视界,然后保持健康的用眼习惯让视力维持下去,是目前近视眼患者恢复并保持清晰视力的最合理的办法。

 

手术的分类及概述  

 

目前的近视手术主要分为两大类,一是激光类近视手术,二是ICL晶体植入术

激光类近视手术通俗一点理解,是做“减法”的手术,其通过对角膜进行手术切削来达到恢复清晰视力的目的;

ICL晶体植入术通俗一点理解,是做“加法”的手术,其通过往眼睛内部植入一枚特殊的“隐形眼镜”从而达到恢复清晰视力的目的。

 

激光类近视手术解说

激光类近视手术这个大类中,又可以分为很多小类,目前进行的较多的术式是:

① 全飞秒近视手术

② 半飞秒(含精雕)近视手术

③ 睛逸近视手术等

今天,我们来详解解说下这三类激光近视手术。

 

 ① 全飞秒近视手术 


全飞秒近视手术,即SMILE近视手术,其原理是:使用飞秒激光,在角膜的基质层中进行扫描并制作一个透镜(切下来的角膜组织),再通过一个2mm-4mm的切口将透镜取出,从而改变光线穿过眼睛的折射角度,达到矫正视力的目的。

优点:不需要制作角膜瓣,切口较小。

适合人群:眼睛角膜厚度比较厚,并且角膜整体厚度较为均匀一致的近视患者。

 

 ② 半飞秒(含精雕)近视手术 


半飞秒(含精雕)近视手术同样也是角膜激光近视手术的一种,其原理是:首先半飞秒近视手术需要用到两台机器,先通过飞秒激光在角膜上制作一个角膜瓣,再通过准分子激光对角膜进行切削,从而改变管线穿过眼睛的折射角度,达到矫正视力的目的。

因为并不是所有人的角膜都非常规则厚度一致,可能有的人角膜是“平原”,有的人则是“丘陵和沟壑”密布,半飞秒近视手术其中的精雕近视手术,会在术前拍摄多张角膜地形图,在手术时根据患者的角膜地形图来引导激光进行小至1度数的精准切削,从而使得视觉质量更好。

优点:术后残余度数更少;夜间视力、视觉质量更加优越;能同时散光;

适合人群:眼睛角膜没那么厚,角膜不是很规则,或者散光度数比较高的人群。

 

 ③ 睛逸近视手术 


睛逸近视手术与全飞秒近视手术一样,也无需制作角膜瓣,其原理是:在角膜的表层用准分子激光直接进行切削。

优点:不需要制作角膜瓣,比较节约角膜的厚度。

适合人群:更适合角膜比较薄的近视患者。

最终选择哪种术式,要根据患者眼睛的实际情况,以及患者的工作和生活所需来决定的(比如是不是经常性的参与对抗性强烈的运动)。在经过严谨的术前检查后,全面如实的向眼科医生描述自己的需求,眼科医生会根据检查结果,以及患者本身需求,来给予一定的术式建议。

 


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