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【科普】白内障手术及术前术后注意事项详解

作者:爱尔眼科 时间:2020-06-27 来源: 爱尔眼科

白内障是一种眼睛老化的现象。可以简单认为,只要足够长寿,人人都可能会得白内障,只是出现时间的早晚。目前来说,手术是治疗白内障的有效方式,但是不少患者对白内障手术一知半解,对手术存在一些认知误区。

为让患者了解白内障手术并安心手术,小编总结了从白内障手术本身到术前术后注意事项的相关问题,帮助患者将手术认知误区“一网打尽”。

 

白内障:危害中老年人的视力杀手

①白内障已成为致盲的眼病。

②主要表现为:视力逐渐下降,视物模糊直至最后失明。

③白内障的发病原因:有许多因素,如衰老、糖尿病、先天遗传、外伤等,而常见的是老年白内障。

 

白内障手术

1、手术简述:

 

白内障超声乳化术联合人工晶体植入术是目前主流的白内障治疗手段,手术切口小、手术时间短,术后反应轻、视力恢复快。

 

该手术方式的步骤为:

①透明角膜切口

②晶状体前囊膜连续环形撕囊

③粉碎晶体核及植入人工晶状体

 

我院白内障中心优化后的飞秒激光白内障手术,通过激光预先进行撕囊,碎核,手术切口再植入人工晶状体。

随着新型人工晶体(多焦点人工晶体、散光型人工晶体、三焦点人工晶体及无极变焦人工晶体)的出现,标志着白内障治疗进入到“高品质、无刀”的时代,也就是说术后不仅要看得见,还要看的清晰,舒适,满足患者术后摘镜的愿望。

 

2、适合手术的时期:

 

很多人对于白内障的治疗,存在认识上的误区,认为白内障必须等到眼睛看不见时才能手术。事实上,只要白内障影响了患者的正常工作和生活,即可手术

如果错过治疗时机,等到白内障过于成熟,则可能会导致严重后果:

●  极易诱发继发性青光眼,造成视力丧失,治疗起来会更加困难;

●  晶状体物质释放到眼内,诱发过敏性反应,导致晶状体皮质过敏性葡萄膜炎,不仅影响到患眼的治疗,还有可能会影响另外一只好的眼睛。

 

3、手术时长:

 

白内障超声乳化术联合人工晶体植入术是目前主流的白内障治疗手段,这两种手术所需的时间多为15-20分钟,患者做完手术第二天即复查即可出院,如有特殊情况者则需留院观察。

 

4、术前准备:

 

①生活上的准备:由于白内障术后一段时间内不能洗头洗澡,因此建议患者手术前一天好好洗个澡。术后患眼有包扎,手术当天最好别穿套头衫,以免穿脱时碰到患眼。另外,手术当天眼部及面部不能化妆。

 

②全身的准备:对高血压患者,一般情况下收缩压应控制在140mmHg以下,舒张压应在90mmHg以下。一般要求糖尿病患者空腹血糖控制在5.6mmol/L以内。有其他疾病的患者,应提前告知医生病情及服用的药物,以便医生判定是否符合手术条件,或确定手术时间。

 

③眼周围的准备:术前要清除颜面部的各种隐患,如泪囊炎、急性结膜炎、鼻窦炎、化脓性中耳炎、面部疖肿及牙龈炎症。

 

5、术后注意事项:

 

①术后饮食:进食营养丰富无刺激的软食或半流食,或者根据病情给予治疗性饮食如糖尿病饮食、低盐低脂饮食。禁烟禁酒。为保持大便通畅,应多食粗纤维食品。

 

②术后注意事项:术后避免剧烈咳嗽,术眼严禁外力碰撞、按压、揉眼,避免重体力劳动,保证睡眠充足,情绪稳定。

 

③术后根据医嘱按时用药,点药方法如下:

1.请先清洁双手并擦干;

2.采用卧位或坐位;

3.头稍微往后仰,用食指拉开下眼睑;

4.眼睛往上看,另一只手持药瓶,向下方结膜囊内点入1-2滴眼药水;

5.放开下眼睑,轻轻闭上眼睛,休息3~5分钟;

6.两种药水之间应间隔10~15分钟。

 

④术后出现以下情况,请您务必及时就诊:

1.视力骤降;

2.眼睛疼痛明显,甚至伴有头痛、恶心、呕吐等症状;

3.眼睛分泌物很多;

4.眼睛刺痛、发红、不断流眼泪。

 

白内障术后并不是一劳永逸的。患者在术后一周、两周、一个月和三个月都需要到院复查,以便医生了解术后眼睛情况,必要时进行用药调整。

此外,患者术后也不宜长时间用眼,不能认为视力恢复了,就可以“为所欲为”。其实这也是一种认知误区,不管哪一年龄段,用眼的时间都不宜太长,对于白内障手术患者来说,用眼的时间更应减少。

同时在护眼方面,患者术后要避免重力活动和剧烈运动,像游泳、跑步等运动暂不适合开展,建议做些柔和的运动。

 

6、人工晶状体的使用寿命:

在正常情况下,植入的人工晶状体不需要更换,可终身使用。看到这里,部分患者可能会认为人工晶状体要终身使用,所以选择越贵的晶状体越好。其实不然,人工晶状体价格因功能而异,选择适合自己的晶状体才是最重要的。

不管是哪种人工晶状体,一般都可终身使用。如病情特殊,才需要更换。

 

7、术后视力能恢复到多少?

祛除了白内障,是不是意味着视力就能提高?白内障术后视力能恢复到什么程度呢?这个与患者的眼底功能有关。

如果患者的眼底功能较好,术后视力基本可以得到提高;

但如果患者的眼底功能不大好、眼底有严重疾病的患者,术后视力可能提高有限,需要进一步做眼底治疗。

 

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